نواع روش های پاک کردن خالکوبی
برای پاک کردن تاتو روش های مختلفی وجود دارد که یکی از متداول ترین آن ها تاتو ریموور یا همان استفاده از تاتو همرنگ پوست است. اما این روش در مقایسه با لیزر ممکن است اثرات مطلوبی برای افراد نداشته باشد. در واقع روش تاتو ریموور سبب پاک شدن تاتو نشده و تنها نوعی پوشش روی طرح قبلی ایجاد می کند. اگرچه این روش ممکن است برای تاتوهای کوچک مناسب باشد، اما برای تاتوهای بزرگ بهتر است که استفاده نشود. مهمترین مشکل این روش همرنگ نبودن تاتو ریمو با رنگ پوست و همچنین نمایان شدن مجدد رنگ تاتو به دلیل از بین رفتن ریموور پس از گذشت زمان است.
یکی دیگر از روش های قدیمی پاک کردن تاتو که اصلا انجام آن را توصیه نمی کنیم، انجام جراحی است. در این روش پوست محل خالکوبی برداشته می شود و بعد از آن ناحیه مورد نظر بخیه زده می شود از دیگر روش های برداشتن خالکوبی، میکرودرم ابریژن بوده که محل تاتو شده تراشیده می شود. برای از بین بردن خالکوبی های سطحی می توان از روش میکرودرم ابریژن استفاده کرد تا به صورت سطحی ناحیه مورد نظر تراشیده شود و رنگ تاتو از بین برود. کرایوتراپی که از طریق نیتروژن مایع انجام می گیرد و در نهایت رنگ تاتو از پوست خارج می شود.
لیزر درمانی جهت پاک کردن تاتو
امروزه به لطف پیشرفت تکنولوژی در حوزه تجهیزات پزشکی شاهد دستگاه های متعددی برای پاک کردن تاتو هستیم. به طور کلی لیزر تنها روش غیرتهاجمی و موثری است که تاتوها را بدون ایجاد جای زخم با انتشار امواج نوری، از بین می برند. در لیزردرمانی نور با امواج کوتاه و قوی به طور متمرکز تابیده شده و با نفوذ به عمق پوست سبب تجزیه رنگدانه ها یا جوهر تاتو می شوند. به بیان ساده تر، امواج رنگدانه های تاتو را به سلول های کوچک تر تقسیم کرده و توسط گلبول های سفید دستگاه ایمنی بدن از بین می روند.
با وجود روش های مختلف برای پاک کردن خالکوبی یا تاتو، اکثر متخصصان پاک کردن تاتو با لیزر را ایمن ترین و مقرون به صرفه ترین روش می دانند. از بهترین روش ها برای پاک کردن تاتو با لیزر می توان به لیزر فرکشنال co2 اشاره کرد. معمولا برای استفاده از این روش نیاز به تعداد جلسات متعدد است تا نتیجه لیزر بر روی تاتو به طور کامل پدیدار شود. معمولا انجام لیزر بعد از سه جلسه می تواند جای تاتو را از بین ببرد. در صورتی که متخصص پوست و مو برای شما این روش را به کار بگیرد برای مدت کوتاهی قرمزی بر روی پوست دیده می شود و بعد از گذشت چند روز از بین خواهد رفت.
اقدامات لازم قبل از برداشتن خالکوبی
مراحلی که پیش از پاک کردن تاتوها با لیزر بهتر است انجام شود به شرح زیر است:
- یافتن بهترین متخصص پوست
- مرور شرح حال پزشکی بیمار شامل موارد منع انجام درمان، سابقه هیپوپیگمانتاسیون پس التهابی و اسکار گذاری غیر طبیعی انجام می گردد.
- بررسی نوع خالکوبی (آماتور، حرفه ای، آرایشی، تروماتیک)
- رنگ های خالکوبی هنگام انجام (شامل وجود رنگ گوشتی و جوهر سفید)
- چند سال از خالکوبی گذشته است
- آیا همپوشانی در خالکوبی وجود دارد
- واکنش های آلرژیک در هنگام خالکوبی
- شدت رنگ جوهر
- محل خالکوبی در بدن
- وجود اسکار برجسته یا تغییرات بافتی
- برخی بیماران دارای خالکوبی هایی هستند که اندکی برجسته است و در واقع دارای تغییرات بافتی می باشد. تغییرات بافتی و اسکار را پیش از درمان ثبت نموده و به بیمار گفته می شود که این تغییرات بهبود نمی یابد و حتی ممکن است بدتر شود. نوع پوست فیتزپاتریک بیمار تعیین می شود. رضایت آگاهانه اخذ می گردد. ضایعات مشکوک به نئوپلازی بیوپسی شده یا در صورت نیاز ارجاع می گردند و پیش از انجام لیزر درمانی نتایج منفی بیوپسی باید اخذ گردد.
- تصاویر پیش از درمان تهیه می شود.
- پرهیز از تماس مستقیم با آفتاب و مصرف روزانه ضد آفتاب وسیع الطیف در طول سیر درمان و قبل از آن توصیه می شود.
- روشن تر کردن پوست زمینه ای ممکن است در افراد با انوع پوست فیتزپاتریک تیره جهت کاهش خطر تغییرات رنگدانه ای مثل هیپرپیگمانتاسیون پس التهابی در نظر گرفته شود. از ترکیبات موضعی روشن کننده پوست یک بار یا دو بار در روز به مدت یک ماه پس از لیزر درمانی همچون ترکیب نیازمند نسخه کرم هیدروکینون ۴-۸ درصد یا سیار ترکیبات بهداشتی بدون نسخه حاوی آربوتین، نیاسین آمید و آزلائیک اسید استفاده می شود.
- شات های تست ممکن است پیش از درمان اولیه زده شوند یا امکان دارد تنها در افراد با انواع پوست فیتزپاتریک تیره صورت گیرند.
- دارو های ضد ویروسی ممکن است به شکل پیشگیرانه در افراد با سابقه ی عفونت هرپس سیمپلکس یا واریسلا زوستر در ناحیه درمانی یا مجاور آن ۲ روز پیش از لیزر درمانی آغاز شده و تا ۳ روز پس از آن نیز ادامه می یابد.
- بیمارانی که سابقه عفونت HSV آن ها به مدت ها قبل بر می گردد با خطر کمتر فعال شدن مجدد ویروس مواجه بوده و به جای آن داروی ضد ویروسی در روز درمان آغاز شده و برای ۵ روز ادامه می یابد.
استفاده از بی حسی برای پاک کردن تاتو
برداشتن خالکوبی دردناک است اما می توان آنرا نسبتا سریع انجام داد. استفاده از بی حسی بستگی به آستانه درد بیمار و همچنین اندازه و محل خالکوبی دارد. خالکوبی های کوچکتر و مواردی که در مناطق گوشتی تر بدن هستند به ندرت نیاز به بی حسی دارند و بیمار می تواند با فشردن یک توپ در دستهایش و یا نفس کشیدن آهسته در حین درمان درد را تحمل کند چرا که زمان درمان بسیار کوتاه و در حد چند دقیقه است. خالکوبی های بزرگتر و مواردی که در نواحی حساس بدن مثل برجستگی های استخوانی همچون ساکروم یا مچ دست قرار گرفته اند ممکن است نیاز به بی حسی داشته باشند.
عوارض لیزر برای پاک کردن تاتو
لیزر یکی از روش های ایمن و غیر تهاجمی است که کمترین میزان آسیب و عوارض جانبی را برای پوست دارد. با این حال وجود برخی اثرات کوتاه مدت در این روش طبیعی بوده که پس از گذشت چند ساعت برطرف می شود. مهمترین اثرات جانبی کوتاه مدت در لیزردرمانی عبارتند از:
- تورم، قرمزی و حساسیت پس از لیزر درمانی مورد انتظار است و به طور رایج در عرض چند ساعت تا چند روز برطرف می شود.
- تیره شدن خالکوبی و سپس ایجاد پوسته، اغلب چند روز پس از لیزر درمانی مشاهده می گردد.
- خارش، جزئی از روند ترمیم است و در طول چند هفته اول پس از درمان رایج است.
لازم به ذکر است که پس از لیزر درمانی جهت برداشتن خالکوبی، جوهر از طریق سیستم لنفاوی انتشار سیستمیک پیدا کرده و در بیماران با سابقه واکنش آلرژیک به جوهر، در هنگام برداشتن خالکوبی نیز امکان بروز مجدد آن وجود دارد . علائم آلرژی به جوهر شامل درماتیت آلرژیک و بندرت ندول های التهابی و گرانولوم است. به همین علت بررسی شرایط بیمار و سابقه آلرژی توسط متخصص پوست بررسی می شود. واکنش های آلرژیک اغلب به جوهر های با رنگ روشن مثل قرمز و با شیوع کمتر رنگ های زرد، سبز و آبی ایجاد می گردند.