بوتاکس میگرن چیست؟ مزایا، معایب و درمان آن
اگر به میگرن مبتلا هستید، احتمالا در مورد بوتاکس میگرن برای تسکین درد چیزهایی شنیده‌اید. اولین بار در سال 2010 بوتاکس برای درمان میگرن تایید شد و بسیاری از بیماران اظهار کردند که با این کار سردردهای میگرنی آن‌ها بهبود پیدا کرده است. سم بوتولینیوم (botulinum) نوع A بیشتر از یک دهه است که برای درمان میگرن مزمن استفاده می‌شود. تحقیقات نشان می‌دهد که حدود 3 درصد افراد به میگرن نوع مزمن آن را تجربه می‌کنند و این روش تنها برای این افراد توصیه می‌شود. اما آیا واقعا بوتاکس برای میگرن خوب است؟ درمان میگرن با بوتاکس چطور انجام می‌شود؟ آیا چیزی در مورد عوارض بوتاکس میگرن می‌دانید؟
بوتاکس میگرنی چیست؟
بوتاکس یک نوع نوروتوکسین (neurotoxin) است که توسط باکتری به نام کلستریدیوم بوتولینوم (Clostridium botulinum
Bacteria) ساخته می‌شود. زمانی که غذای فاسد می‌خورید، واکنش مرگباری به نام بوتولیسم در بدن رخ می‌دهد که موجب مسدود شدن سیگنال‌های عصبی و فلج شدن ماهیچه‌ها می‌شود.
بوتاکس برای تزریق به صورت پودری است و همراه با یک محلول مایع، داخل یک ویال یک بار مصرف وجود دارد. این سم در دوزهای بسیار پایین برای درمان چین و چروک و کاهش انقباضات عضلانی استفاده می‌شود. بسیاری از افراد مبتلا به میگرن که از بوتاکس برای رفع چین و چروک پیشانی استفاده کردند، متوجه شدند که سردردهای میگرنی آن‌ها به‌طور قابل‌توجهی کاهش پیدا کرده است.
بوتاکس میگرن برای چه نوع سردردی مناسب است؟
FDA بوتاکس را تنها برای درمان میگرن مزمن تایید کرده است. درواقع کسانی که در ماه 15 روز یا بیشتر به سردرد مبتلا می‌شوند، به میگرن مزمن مبتلا هستند. هرچقدر مقدار سردردها بیشتر باشد، معمولا اثربخشی بوتاکس نیز بهتر خواهد بود. کسانی که در ماه کمتر از 15 روز به سردرد مبتلا می‌شوند، بهتر است از بوتاکس استفاده نکنند.
از چه میزان بوتاکس برای درمان میگرن استفاده می‌شود؟
برای استفاده از بوتاکس میگرن، مقدار دوز تایید شده، 155 واحد در 31 تزریق است. این تزریق‌ها در هفت ناحیه عضلانی خاص در سر و گردن انجام می‌شود. هر ناحیه عضلانی دارای تعداد مناطقی است که باید 0/1 میلی‌لیتر بوتاکس در هر نقطه تزریق شود. احتمالا لازم است هر فرد هر 12 هفته یک بار تزریق را تکرار کند. ممکن است در مجموع به 30 تا 40 تزریق در هر سمت سرتان نیاز باشد.
درمان میگرن با بوتاکس
تزریق بوتاکس میگرن موجب مسدود کردن انتقال‌دهنده‌های عصبی که سیگنال‌های درد را از مغز حمل می‌کنند، می‌شوند. درواقع بوتاکس با غیرفعال کردن انتقال‌دهنده‌های عصبی، از رسیدن پیام درد به مغز جلوگیری می‌کند و از همین رو شما درد را احساس نمی‌کنید. برای درمان میگرن با بوتاکس لازم است هر 12 هفته یک بار چند تزریق در اطراف سر و گردن خود انجام دهید تا سردردهای میگرنی کاهش پیدا کند. اگر درد تنها در یک نقطه خاصی رخ می‌دهد، ممکن است پزشک در آن ناحیه تزریق بیشتری انجام دهید. معمولا نتایج از 2 تا 3 هفته پس از اولین درمان محسوس خواهد بود.
تزریق بوتاکس میگرن در چه مناطقی انجام می‌شود؟
برای درمان میگرن بوتاکس به صورت عضلانی در نواحی موردنظر تزریق می‌شود. در ادامه میتوانید با محل‌های تزریق بوتاکس میگرن بیشتر آشنا شوید.
- بین شانه و گردن در سمت راست و چپ
- پشت گردن و پایین جمجمه در هر دو سمت
- پشت گوش‌ها
- وسط پیشانی و بالای چشم
- پایین پیشانی و درست بالای بینی
- پایین پیشانی و نزدیک لبه داخلی ابروها
- قسمت بالای گوش‌ها
اثربخشی بوتاکس برای درمان سردرد چقدر است؟
در مطالعه‌ای که روی بزرگسالان مبتلا به میگرن مزمن انجام شد، مشخص شد که تزریق بوتاکس می‌تواند تعداد سردردهای این افراد در طول ماه را کاهش دهید. در مطالعه‌ای دیگر مشخص شد نیمی از افرادی که برای 2 نوبت از بوتاکس پیشانی استفاده کردند، 50 درصد درمان را تجربه کردند و بعد از 5 دوره درمان، حدود 70 درصد سردردهای میگرنی این افراد کاهش پیدا کرد.
نتایج یک مطالعه دیگر نشان داد که شرکت‌کنندگانی که از تزریق بوتاکس برای درمان میگرن استفاده کردند، به‌طور متوسط در روزهای کمتری به سردرد مبتلا می‌شوند.
مراقبت بعد از بوتاکس میگرن
اگر برای درمان میگرن از تزریق بوتاکس استفاده می‌کنید، قطعا پزشک در مورد مراقب‌های بعد از آن نیز با شما صحبت می‌کند. در ادامه میتوانید با برخی از مراقبت‌های بعد از بوتاکس میگرن آشنا شوید. همچنین برای دریافت راهنمایی های بیشتر میتوانید با یک مشاوره آنلاین دکتر مغز و اعصاب مشورت کنید.
- اجتناب از مالش و دست زدن به محل تزریق
- انجام حرکات ملایم که فشاری به ناحیه تزریق وارد نکند.
- اجتناب از بلند کردن وسایل سنگین
- پرهیز از فعالیت‌های بدنی سنگین و ورزش
- پرهیز از قرار گرفتن در معرض حرارت زیاد
عوارض بوتاکس میگرن
معمولا افرادی که به میگرن مزمن مبتلا هستند، درد شدیدی را در ناحیه گردن و سر خود احساس می‌کنند. در این شرایط بوتاکس میگرن برای درمان در این دو ناحیه انجام می‌شود. عوارض بوتاکس بسیار نادر است، اما به هر حال برخی افراد ممکن است به آن آلرژی داشته باشند و بعد از تزریق دچار کهیر، تنگی نفس و یا تورم در ساق پا شوند. هرچند هیچ مورد تایید شده‌ای در مورد انتقال بوتاکس به سایر قسمت‌های بدن وجود ندارد، اما در صورتی که این اتفاق رخ دهد، ممکن است زندگی فرد به خطر بی افتد.
برخی افراد ممکن است پس از تزریق بوتاکس میگرن دچار افتادگی پلک، سردرد، سفتی عضلات، درد در محل تزریق و گردن درد شوند. معمولا این علائم موقتی هستند و حداکثر بعد از چند هفته برطرف می‌شوند.